Реформа медицинского страхования от 2016 года призвана повысить конкуренцию и, таким образом, снизить для населения цены на полис и сэкономить для него много денег. На практике многие по-прежнему платят вдвое за разные покрытия и, в основном, не знают, за что платят и что они покрывают. Знание в данном случае равно экономии.
Дополнительное, расширенное, платиновое, частное страхование? … Вы действительно знаете, что каждое из них покрывает? По большей части, особенно когда речь идет о здоровье, мы застраховываем или расширяем полис так, чтобы он покрыл любой страховой случай. Чем более порядка мы наведем, тем больше мы будем знать, за что мы платим, какой страховой случай мы покрываем, и таким образом мы сможем сэкономить. Давайте начнем с понимания принципов реформы.
С 2016 года:
- Единый полис страхования операций, альтернативных методов лечения и медицинских консультаций – реформа определяет единообразный полис, который реализуется всеми страховыми компаниями. Разница между компаниями – в цене. Экономическая логика этого шага заключается в том, что конкуренция на рынке сделает полис более дешевым, простым в понимании и доступным для сравнения, и таким образом сократится дублирование.
Б. Предоставление возможности приобретения каждого страхового покрытия отдельно – до реформы можно было приобрести все покрытия только как единый пакет, даже если вам не нужны все. Сегодня каждый вид покрытия страхового случая можно приобрести отдельно: операции, медикаменты, трансплантации, амбулаторные услуги и выявление тяжелых заболеваний. Кроме того, вы можете отменить любое покрытие без каких-либо последствий для других покрытий, которые вы приобрели.
В. Страховое покрытие обновляется с годами – в прошлом условия полиса не подлежали изменению, что было невыгодно для клиента. Реформа предусматривает, что медицинские страховки будут обновляться каждые два года в течение жизни страхователя и будут обновляться в соответствии с технологическим прогрессом и с изменениями на медицинском и фармацевтическом рынке.
Все эти изменения имеют огромное значение с точки зрения финансовой экономии для нас, застрахованных. Проблема в недостаточной осведомленности. Многие вообще не знают о реформе и ее выгодах, а 49 процентов частных страхователей не представляют, сколько они платят каждый месяц. 61% не знают, какие у них страховые покрытия.
Тысячи шекелей в год вы просто выбрасываете из кармана. Не жаль?
Простая проверка комплекса видов страхования может решить проблему. Помимо экономического значения, мы также обязаны периодически проводить такое исследование и удостовериваться, что наши страховые покрытия адаптированы к профессии, нашим экономической ситуации и состоянию здоровья и что в момент истины они защитят каждого члена семьи. Проще всего отложить на завтра, ведь постоянно «нет времени для этого», но речь идет о здоровье, а также о расходах на дублирование и лишние полисы, что может составлять тысячи шекелей в год на семью. Определенно, эту сумму куда приятнее потратить на предстоящий семейный отдых.
Что включает комплекс видов страхования?
При изучении вашего страхового портфеля примем во внимание несколько основных параметров: дублирование – платите ли вы вдвое больше за дополнительные страховые полисы больничных касс и в личном страховании. Мы проверяем, есть ли недостатки и несоответствие полиса семейной ситуации и состоянию здоровья – например, если вы за это время прекратили курить, изменили профессию, ваш ребенок пошел в армию, эти и другие факты могут повлиять на полис. Проверяем также наличие дефицита – есть ли виды страхования, которые вы не покрываете, а вы считаете, что у вас есть это покрытие, или оно вам нужно. Что касается завышенной цены, здесь никаких объяснений не требуется. Вы, скорее всего, получите тот же товар гораздо дешевле.